As coroas fazem parte da estrutura dentária dos dentes. Elas assumem um importante papel estético, ao ajudarem a caraterizar o nosso sorriso, quanto à sua forma e cor, mas também possuem outra função importante, nomeadamente no que se relaciona com a mastigação e com a proteção da região interna dos nossos dentes.
Assim, quando as nossas coroas dentárias ficam danificadas precisamos de substituí-las pelas chamadas coroas protéticas.
O que é uma coroa protética?
Uma coroa protética é uma espécie de prótese fixa que é aplicada quando a estrutura do dente está fragilizada e pode desintegrar-se. A coroa pode ser colocada sobre um dente ou um implante.
Trata-se de um género de capa artificial em forma de dente que cobre o mesmo, adaptando-se a ele. Para se fixarem, são usados cimentos e colas próprios.
A sua função é proteger o interior exposto do dente, recuperando a função mastigatória e a estética do sorriso do doente, uma vez que a coroa protética assemelha-se à aparência natural do dente.
Que tipo de coroas existem?
Existem dois tipos de coroas dentárias: as temporárias e as permanentes.
As temporárias são feitas de aço inoxidável ou de material acrílico e são preenchidas com compósito e cimentos próprios. Estão pré-feitas, disponíveis em vários tamanhos e formatos, e são aplicadas no próprio dia em que o paciente se desloca à clínica.
As permanentes são fabricadas, à posteriori, em cerâmica pura ou zircónio.
O que é uma coroa protética?
Uma coroa protética é uma espécie de prótese fixa que é aplicada quando a estrutura do dente está fragilizada e pode desintegrar-se. A coroa pode ser colocada sobre um dente ou um implante.
Trata-se de um género de capa artificial em forma de dente que cobre o mesmo, adaptando-se a ele. Para se fixarem, são usados cimentos e colas próprios.
A sua função é proteger o interior exposto do dente, recuperando a função mastigatória e a estética do sorriso do doente, uma vez que a coroa protética assemelha-se à aparência natural do dente.
Que tipo de coroas existem?
Existem dois tipos de coroas dentárias: as temporárias e as permanentes.
As temporárias são feitas de aço inoxidável ou de material acrílico e são preenchidas com compósito e cimentos próprios. Estão pré-feitas, disponíveis em vários tamanhos e formatos, e são aplicadas no próprio dia em que o paciente se desloca à clínica.
As permanentes são fabricadas, à posteriori, em cerâmica pura ou zircónio.
Quais os materiais usados nas coroas e as suas caraterísticas?
As coroas de aço inoxidável são mais usadas em odontopediatria para proteger, por exemplo, dentes de leite fragilizados, de modo a defendê-los das cáries. Assim, esta coroa será retirada quando o dente de leite também sair.
Já as coroas de zircónio ou de cerâmica pura são a opção mais vulgarmente utilizada, principalmente nos dentes mais visíveis.
Existem, ainda, as coroas de metal cerâmica em que a estrutura interior é feita em ligas de metal ou ferro, havendo depois uma cobertura em cerâmica. Esta opção pode, contudo, assim como os dentes, quebrar se sujeita a movimentos de mastigação mais fortes. Além disso, em caso de recessão gengival, o metal presente sob a cerâmica pode tornar-se visível.
No que respeita às coroas de resina acrílica, elas podem usar-se temporária ou definitivamente. Este material tende a desgastar-se com o tempo mas, como estas coroas são mais económicas e, esteticamente, igualmente agradáveis, tornam-se uma escolha muito comum e apreciada.
Quais os materiais usados nas coroas e as suas caraterísticas?
As coroas de aço inoxidável são mais usadas em odontopediatria para proteger, por exemplo, dentes de leite fragilizados, de modo a defendê-los das cáries. Assim, esta coroa será retirada quando o dente de leite também sair.
Já as coroas de zircónio ou de cerâmica pura são a opção mais vulgarmente utilizada, principalmente nos dentes mais visíveis.
Existem, ainda, as coroas de metal cerâmica em que a estrutura interior é feita em ligas de metal ou ferro, havendo depois uma cobertura em cerâmica. Esta opção pode, contudo, assim como os dentes, quebrar se sujeita a movimentos de mastigação mais fortes. Além disso, em caso de recessão gengival, o metal presente sob a cerâmica pode tornar-se visível.
No que respeita às coroas de resina acrílica, elas podem usar-se temporária ou definitivamente. Este material tende a desgastar-se com o tempo mas, como estas coroas são mais económicas e, esteticamente, igualmente agradáveis, tornam-se uma escolha muito comum e apreciada.
— RAZÕES PARA COLOCAR COROAS
Alguns exemplos de situações em que a aplicação de uma coroa pode ser recomendada são:
─ Dentes desalinhados (as coroas permitem corrigir aparentemente o ângulo e a inclinação de um ou de vários dentes. Assim, no caso de dentes desalinhados, podem fabricar-se coroas com o ângulo correto para que estas se posicionem corretamente na arcada dentária)
─ Esmalte de um dente muito fragilizado
─ Dente em falta (nestas situações, é necessária, além da coroa, a colocação de um implante)
─ Desvitalização extensa, com perda da estrutura dentária
─ Restaurações antigas e com má aparência
Quais são os principais passos para pôr uma coroa?
São retiradas as medidas para as coroas dentárias.
É realizado um exame – a “prova metálica” – em que é analisada a parte de metal que suporta a coroa.
Realiza-se uma prova estética, de modo a confirmar se a coroa se adapta bem à boca do paciente.
Procede-se à colocação da coroa dentária.
Conheça os nossos Casos Clínicos
Como se produzem as coroas dentárias?
As coroas podem ser produzidas pelo próprio médico, no consultório (caso das coroas de resina), ou em laboratório.
As coroas dentárias de metal ou de cerâmica são produzidas em laboratórios com sistemas de produção computorizados, através de CAD-CAM, o que significa que os moldes ou scans intra-orais são enviados para o laboratório de próteses dentárias.
No caso de se tratar de um molde, passará à fase de digitalização. Na fase CAD (Computer Aided Design), as imagens são alteradas em vetoriais e trabalhadas num programa específico para técnicos com formação neste tipo de produção laboratorial.
Após o design da coroa estar concluído, passa-se à fase CAM (Computer Aided Manufacture). As matérias primas são colocadas numa máquina de corte própria, onde serão materializadas as coroas.
Quando o processo de materialização está concluído, a coroa é pintada, se necessário, e trabalhada até que se obtenha o resultado estético e funcional esperado.
Como se produzem as coroas dentárias?
As coroas podem ser produzidas pelo próprio médico, no consultório (caso das coroas de resina), ou em laboratório.
As coroas dentárias de metal ou de cerâmica são produzidas em laboratórios com sistemas de produção computorizados, através de CAD-CAM, o que significa que os moldes ou scans intra-orais são enviados para o laboratório de próteses dentárias.
No caso de se tratar de um molde, passará à fase de digitalização. Na fase CAD (Computer Aided Design), as imagens são alteradas em vetoriais e trabalhadas num programa específico para técnicos com formação neste tipo de produção laboratorial.
Após o design da coroa estar concluído, passa-se à fase CAM (Computer Aided Manufacture). As matérias primas são colocadas numa máquina de corte própria, onde serão materializadas as coroas.
Quando o processo de materialização está concluído, a coroa é pintada, se necessário, e trabalhada até que se obtenha o resultado estético e funcional esperado.
Como se coloca a coroa dentária sobre o dente?
Tudo começa com uma consulta de avaliação, onde são feitos exames de diagnóstico para avaliar o estado de saúde do paciente.
Posteriormente, o dente precisa de ser preparado, sendo para isso desgastado, de modo a poder receber a coroa.
A seguir, o médico terá de fazer um molde do dente, o qual será encaminhado para o laboratório de próteses dentárias, de modo a que a coroa seja produzida. Além disso, são feitos registos fotográficos que permitem aproximar a cor da coroa da cor dos demais dentes do paciente.
Nesta fase, pode ainda ser colocada uma coroa provisória, a qual o paciente usará até retornar ao consultório para o médico colocar a coroa definitiva, a qual será cimentada no dente antes preparado para o efeito. Em alguns casos, pode ser necessária a colocação de um espigão no canal da raiz, de modo a assegurar a total retenção da coroa.
Como se coloca a coroa dentária sobre o dente?
Tudo começa com uma consulta de avaliação, onde são feitos exames de diagnóstico para avaliar o estado de saúde do paciente.
Posteriormente, o dente precisa de ser preparado, sendo para isso desgastado, de modo a poder receber a coroa.
A seguir, o médico terá de fazer um molde do dente, o qual será encaminhado para o laboratório de próteses dentárias, de modo a que a coroa seja produzida. Além disso, são feitos registos fotográficos que permitem aproximar a cor da coroa da cor dos demais dentes do paciente.
Nesta fase, pode ainda ser colocada uma coroa provisória, a qual o paciente usará até retornar ao consultório para o médico colocar a coroa definitiva, a qual será cimentada no dente antes preparado para o efeito. Em alguns casos, pode ser necessária a colocação de um espigão no canal da raiz, de modo a assegurar a total retenção da coroa.
Quando não existe dente, a coroa só poderá ser colocada sobre o implante dentário.
Neste caso, começa-se igualmente por uma consulta de avaliação em que o médico avalia o paciente, passando por um processo de anamnese e recorrendo a meios de diagnóstico como a ortopantomografia e a CBCT (um tipo de tomografia computorizada), de modo a determinar qual o método de tratamento mais adequado para as condições de saúde daquele paciente.
Algumas das vantagens associadas ao uso de coroas são:
- serem seguras, resistentes e duradouras;
- melhorarem a aparência, o formato e o alinhamento dos dentes.
Não. A cor da coroa pode ser alterada, em função do tom dos demais dentes do paciente.
Equipa de Coroas Dentárias
Dra. Inês Santos
Odontopediatria | Reabilitação Oral
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