O que é a pericoronarite?
A pericoronarite pode ser definida como um estado inflamatório de caráter infeccioso ou não, envolvendo o tecido mole localizado ao redor da coroa de um dente, geralmente um terceiro molar inferior em processo de erupção ou semi-incluso.
A palavra pericoronarite vem da palavra grega peri, que significa “em volta”, palavra latina, corona, que significa coroa e ite, que significa “inflamação”.
A pericoronarite é uma das infeções de maior prevalência na boca e têm incidência aumentada na adoloscência tardia até a juventude (entre os 16 e os 30 anos), durante o tempo de erupção dos terceiros molares (também desginados: dentes do siso), mas também, pode ocorrer notras idades.
Embora um terceiro molar impactado possa ocasionalmente permanecer assintomático durante toda a vida de uma pessoa, a maioria desses dentes acaba sempre por causar alguma complicação.
Quais são as causas?
A superfície oclusal do dente afetado é frequentemente revestida por um tecido gengival denominado opérculo, o qual favorece o acúmulo de alimentos e a proliferação bacteriana causando dor, sangramento, halitose e trismo (limitação na abertura da boca). Quando corretamente tratada o processo dura apenas alguns dias, porém quando é negligenciada há risco de resultar em complicações devido a disseminação da infecção.
A pericoronarite também pode surgir a partir de pequenos traumas ocasionados pelo terceiro molar superior sobre a mucosa superfícial que recobre o terceiro molar inferior parcialmente incluso, deixando-a edemaciada, o que favorece ainda mais o traumatismo nessa região. Esse ciclo só é interrompido com a remoção do terceiro molar superior.
Quais são os sintomas?
Nos casos mais leves, inclui dor e inchaço local e pode ser tratada com soluções irrigantes como a água oxigenada ou clorohexidina, e analgésicos para diminuir a dor na região. No entanto, nos casos mais graves, quando há disseminação da infecção, pode causar dor intensa e reflete para o ouvido e cabeça, dificuldade de deglutir, edema na face, mal-estar, febre, alveólise e trismo.
Nestes casos, existe a necessidade de fazer terapêutica com antibióticos.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da pericoronarite é feito pelo Médico Dentista com base na avaliação clínica, resultante do exame intra-oral, da sintomatologia, e do exame complementar de diagnóstico (radiografia peri-apical e/ou ortopantomografia) para avaliar a posição dos dentes na arcada e poder definir o tratamento mais adequado.
Como é feito o tratamento?
O tratamento para a pericoronarite varia de acordo com o grau de infecção que atinge os tecidos periodontais. Podem ser usados antisépticos/antibacterianos, analgésicos, antibióticos, anti-inflamatórios e pode ser necessário fazer alguns procedimentos cirúrgicos como a gengivectomia, ulectomia (retirar a gengiva que recobre o dente) ou mesmo a extração de terceiros molares.
Para isso deve consultar o seu Médico Dentista para fazer uma avaliação e um correto diagnóstico desta condição e indicar o tratamento mais adequado.
Como podemos prevenir?
Para prevenir esta condição é fundamental ter uma boa/correta higiene oral, escovagem dentária e uso de fio dentário, de forma a removar a placa bacteriana, fazer consultas de controlo para acompanhar a evolução dentária.
Lembre-se que se não for tratada, a pericoronarite pode evoluir para uma infecção, que pode ser leve, moderada ou severa, podendo atingir outras estruturas como os ossos, garganta e o ouvido.
Não hesite em consultar o seu médico dentista.
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A Dra. Dayana Silva fez a licenciatura em Prótese Dentária na Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa tendo trabalhado nesta área a 8 anos.
Em 2018 concluiu o Mestrado integrado em Medicina Dentária na Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa. Fez também a Pós graduação de Clínica Integrada em Medicina Dentária na Faculdade de Medicina Dentária de Lisboa.
Médica Dentista Generalista, apaixonada pela área da Reabilitação e Dentisteria Estética.
Foco no paciente, na sua saúde e no seu bem-estar. Gosto de trabalhar em equipa e para mim todos os membros da clínica são importantes para conseguir prestar um serviço de qualidade aos nossos pacientes.