Mordida Cruzada – o que é, causas, sintomas e tratamento

A mordida cruzada consiste numa das maloclusões que surgem na nossa prática clínica, surgindo normalmente durante a infância, mas muitas vezes não é detectada pelos pais ou familiares mais próximos. Esta condição pode ter consequências negativas no desenvolvimento facial das crianças e repercussões clínicas na vida adulta. 

O que é?

Numa situação clínica normal, os dentes superiores devem ocluir por fora dos dentes inferiores, isto é, os dentes superiores devem “abraçar” os inferiores, sendo a maxila (osso superior) mais largo que a mandíbula (osso inferior).

Quando a mordida cruzada está instalada são os dentes inferiores que “abraçam” os dentes superiores, podendo ocorrer com apenas um dente (mordida cruzada unitária) ou em vários dentes de um lado (unilateral) ou de ambos os lados (bilateral).

Se os dentes afectados forem os dentes pré-molares e molares, consideramos estar na presença de mordida cruzada posterior. Se esta situação ocorrer com os incisivos e caninos, designamos de mordida cruzada anterior.

Causas

A origem da mordida cruzada pode ser esquelética, quando a dimensão das bases ósseas é desproporcional, ou dentária, quando os dentes se apresentam com inclinações anómalas. Estas inclinações podem surgir quando existe perda precoce dos dentes decíduos (dentes de leite) ou um atraso na erupção dos dentes definitivos. 

Se o problema for esquelético, isto pode dever-se a factores genéticos, ambientais ou funcionais. Devido à informação genética do indivíduo, a maxila pode apresentar dimensões mais reduzidas que a mandíbula, e assim os dentes irão ocluir de forma invertida. Se existir um hábito prolongado de sucção digital ou uso de chupeta, isto poderá levar a uma posição errada da língua e ao estreitamento do palato (céu da boca). Por último, se existir uma respiração predominantemente oral isto pode conduzir a uma atrofia da maxila, uma vez que fluxo aéreo ao não passar pelas fossas nasais, não promoverá o seu correcto desenvolvimento. Nestes casos, o despiste pela especialidade de otorrinolaringologia é recomendado.

Consequências

Na infância, a mordida cruzada pode afectar o correcto desenvolvimento dos ossos e músculos da face, comprometendo a estética facial e a função do sistema estomatognático. Assim, pode prejudicar a fonética, a mastigação e a respiração dos jovens. 

Quando não tratada, esta maloclusão pode conduzir ainda a cefaleias (dores de cabeça), assimetria facial, devido ao hiperdesenvolvimento muscular de um dos lados da face, distúrbios da articulação temporo-mandibular, surgimento de parafunções como o bruxismo, recessões gengivais, fracturas dentárias precoces e, por último, à perda precoce de dentes.

Tratamento

O tratamento da mordida cruzada depende da sua severidada e da idade do paciente.

Podem ser usados diferentes tipos de aparelhos ortodonticos com a finalidade de corrigir esta maloclusão.

Para saber qual o tratamento mais adequado, deverá marcar uma consulta com um especialista.